Инвалидность в Российской Федерации

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность в Российской Федерации». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.

Нововведения по присвоению инвалидности в 2021 году

• Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
• «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
• Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
• — частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
• — перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
• — упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
• — внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
• — расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.

Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.

Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.

1. Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
2. — развивать центры реабилитации;
3. — улучшать системы контроля в МСЭ;
4. — повышать занятость людей с ОВЗ.
5. В 2019-2021 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.

Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности

1. Заболевания внутренних органов:

• гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
• коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
• пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
• хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
• хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
• цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
• злокачественные инкурабильные новообразования;
• тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
• состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.

Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.

2. Нервно-психические заболевания:

• инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
• стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
• прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
• тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
• стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
• эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
• хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
• необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
• слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
• Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
• олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
• неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
• врожденная двустороння глухота.

Примечание. Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины. Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.

3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания

• дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
• отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.

Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.

• дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
• cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
• наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
• дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
• деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.

Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности. Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования.

4. Заболевание уха, горла и носа

• оперативное удаление гортани.

5. Поражения и заболевания органов зрения

• полная слепота обоих глаз;
• резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
• полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.

• Согласно оценкам, 1,3 миллиарда человек, или каждый шестой человек в мире, страдает существенными ограничениями возможностей здоровья.
• Некоторые люди с инвалидностью умирают раньше людей, не имеющих ограничений по здоровью, и этот разрыв в продолжительности жизни может составлять до 20 лет.
• Людям с инвалидностью угрожает вдвое больший риск развития таких патологий, как депрессия, астма, диабет, инсульт, ожирение и стоматологические заболевания.
• Люди с инвалидностью почти в шесть раз чаще не могут пользоваться услугами медицинских учреждений по причине отсутствия доступной среды.
• Люди с инвалидностью в 15 раз чаще сталкиваются с недоступностью и дороговизной перемещения на транспорте по сравнению с не имеющими инвалидности людьми.
• Неравноправные условия, в которых оказываются люди с инвалидностью, в том числе стигматизация, дискриминация, бедность, невозможность получить образование и устроиться на работу, а также ограничения, порождаемые самой системой здравоохранения, ведут к неравенству возможностей для охраны здоровья людей с инвалидностью.

Какова процедура получения инвалидности

Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).

Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.

Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).

Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)

Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:

• участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
• инвалиды, получившие военную травму;
• пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;

Получить выплату в размере 500 рублей могут:

• вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
• инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
• пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
• лица со статусом жителей блокады Ленинграда.

Для получения инвалидности по онкологии обязательным условием является нахождение на больничном от 4 месяцев и более. Во время этого больничного проводится первичное лечение, которое заключается в диагностике опухоли, принятия решения о необходимости проведения операции и других средств лечения. Обратите внимание, что находясь на больничном по онкологии, человек имеет право работать.

Зачастую, инициаторами оформления инвалидности выступают лечащие врачи-онкологи. Именно они предлагают начать сбор необходимых для оформления бумаг. Но в некоторых случаях пациенту стоит обратиться к лечащему врачу самостоятельно, попросить выдать направление на все необходимые анализы и получить посыльной лист.

После получения листа необходимо обойти врачей, указанных в нем, и сдать все клинические анализы, пройти обследования. В обязательном порядке, вне зависимости от разновидности заболевания, для оформления статуса инвалида необходимо будет:

• пройти обследование у терапевта;
• сдать общие анализы мочи и крови;
• сделать рентген грудной клетки;
• сделать ЭКГ и УЗИ брюшной полости.

После того как все врачи будут пройдены, а анализы сданы, необходимо обратиться с собранными справками к лечащему врачу. Он заполнит историю болезни и даст выписку из стационара, где проходило лечение или же проводилась операция.

Далее все бумаги подписываются лечащим врачом и главным врачом поликлиники, также на них проставляются все необходимые печати.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.09.2012 № 882 оформление группы осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, которая оценивает состояние организма гражданина по данным его клинико-функциональных исследований. Также учитывают трудовые, социально-бытовые особенности жизни человека.

Выделяют 3 основных условия признания пожилого человека частично или полностью нетрудоспособным:

• наличие стойкого функционального расстройства, спровоцированного болезнью или травмами;
• частичная или полная утрата человеком способности передвижения, самообслуживания, ориентации, обучения, контроля поведения, общения, выполнения трудовых обязанностей;
• необходимость социальной защиты, постоянного лечения в форме приема определенных препаратов, прохождения медицинских процедур, реабилитационных мероприятий.

Причины оформления группы

В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.

В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:

• Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
• Трудовое увечье.
• Профессиональная болезнь.
• Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
• Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
• Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
• Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
• Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
• Другие причины, указанные в законодательстве РФ.

Перечень заболеваний, при которых присваивается инвалидность, утверждается на законодательном уровне. Именно на него ссылаются врачи при установке группы. Речь идет о приказе Министерства труда №1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-санитарной экспертизы…”

Этот законодательный акт не единственный, на который врачи ориентируются, но при желании оформить инвалидность, в первую очередь стоит обратить внимание именно на него.

Список болезней для получения инвалидности разделяется на подгруппы:

• проблемы с дыхательной системой: саркоидоз, туберкулез, астма, состояние после пересадки легкого;
• болезни кровеносной системы: аневризма, аритмия, атеросклероз, ишемии сердца, стенокардия, гипертензия, имплантаты;
• болезни пищеварительной системы: язва, холецистит, гепатит, панкреатит аномалия лицевой кости или челюсти, колиты и энтериты;
• мочеполовые болезни: почечная недостаточность, отсутствие почки, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, половые заболевания;
• болезни иммунной системы: гемофилия, иммунодефицит и ВИЧ, трансплантация тканей и органов, патологии свертываемости крови, агранулоцитоз, анемия;
• болезни соединительных тканей: красная волчанка, артрит и артроз, заболевания ЦНС, рассеянный склероз, травмы и контузии головы, спинного мозга, болезнь Паркинсона, ДЦП, мигрени;
• психические заболевания: синдром аспергера, интеллектуальная отсталость и шизофрения, аутизм;
• ушные заболевания: слепоглухота, отсутствие слуха, трахеостома;
• эндокринные болезни: гипотиреоз, диабет, гипопаратиреоз, болезни надпочечников;
• кожные заболевания: дерматит, экзема, псориаз;
• мышечные болезни: травмы позвоночника, патологии конечностей, карликовость;
• инвалидность при онкологии: злокачественные опухоли, лейкемии, лимфомы.

Дети-инвалиды имеют физические и интеллектуальные ограничения, проблемы с ЦНС или дыхательной системой, с адаптацией, в эмоциональной сфере, нуждающиеся в комплексной поддержке, в том числе и психологической. Есть несколько социально-психологических категорий детей инвалидов. В частности, это дети:

• С наличием явных признаков инвалидности, при этом знающие об этом, но скрывающие, хотя и демонстрирующие поведение, которое свойственно больным людям.
• С наличием явных признаков инвалидности и знающим об этом, но пытающихся вести себя в соответствии с рамками социальных норм.
• С явными признаками инвалидности, знающие об этом и не скрывающие.
• С признаками инвалидности, о которых они не знают, но со специфическим поведением больного человека.
• С признаками инвалидности, о которых они не знают, поэтому строят свое поведение, ориентируясь на окружающих.
• С неявными признаками инвалидности, но знающие о ее наличии и скрывающие это, стремясь вести себя так же, как и окружающие.
• С неявными признаками, знающие об это и явно демонстрирующие ограничение своих возможностей.
• С неявными признаками нарушений, знающие о факте инвалидности и не скрывающие этого, ведущие себя в рамках социальной нормы.
• Со скрытыми признаками физической инвалидности, не знающие об этом и специфически ведущие себя.
• С неявными признаками инвалидности, из-за чего они не знают об этом и ведут себя обычным образом.

ПМПК принимает решение о выдаче заключения коллегиально, с учетом особых образовательных потребностей, обучающихся и индивидуальной ситуации развития. В заключении отражаются следующие данные:

— наличие/отсутствие необходимости создания условий для получения ребенком образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов (нуждается ли ребенок в сопровождении специалистов психолого-педагогического профиля, наблюдении врачей);

— рекомендации ПМПК по созданию специальных условий обучения и воспитания ребенка на базе образовательной организации (определение образовательной программы, потребности в архитектурной доступности, необходимости сопровождения ассистентом (помощником), потребности в сопровождении тьютором, особые условия прохождения ГИА, а также рекомендации о необходимых направлениях коррекционно-развивающей работы специалистов и срок повторного прохождения ПМПК).

Набор документов для присвоения статуса

Выше мы уже упоминали, что для получения статуса инвалида потребуется предоставление медицинского заключения и документа, подтверждающего тот или иной диагноз. Помимо этих документов, вам потребуется:

• документ, подтверждающий личность;
• СНИЛС;
• копия трудовой книжки;
• направление от лечащего врача.

Далее вы получите направление на прохождение той самой медицинской экспертизы, которая предоставит вам статус инвалида. Для неё вам нужно будет собрать ещё несколько дополнительных документов:

• заявление о направлении на прохождение медицинской экспертизы (так называемая форма 088/у-06);
• справку от вашего работодателя (если вы трудоустроены), в которой будут описаны все условия труда;
• характеристику их учебной организации (для школьников и студентов).

Этапы процедуры оформления инвалидности

Инициировать процесс получения группы по общим правилам может врач. С осмотра терапевта начинается первая стадия. Медицинское учреждение по месту прописки или пребывания, где лечится пациент, при наличии показаний выдает направление на медико-социальное обследование.

Таким образом, первым этапом становится запись и визит в поликлинику или больницу. По результатам осмотра (а также дополнительных анализов и обследований, если необходимо) медицинский специалист делает заключение о характере заболевания. Больной вправе сам потребовать направление на МСЭ. Если врач не увидит оснований, он должен оформить справку, официально фиксирующую отказ. Несогласие может быть обжаловано заявителем в вышестоящих инстанциях.

При наличии медицинских документов, подтверждающих увечья, пациент может взять направление и в территориальном органе соцзащиты. В местном представительстве потребуется предъявить выписки из истории болезней, медицинскую карту с заключением врачей и другие справки, свидетельствующие о текущем состоянии и предпосылках инициировать экспертизу.

Переосвидетельствование

Законодательство регулирует, как сделать инвалидность, и предписывает, в большинстве случаев (за редким исключением) получить группу можно на ограниченный срок, по завершении которого необходимо проходить процедуру повторно. Пациенты с присвоенной первой группой подлежат всестороннему обследованию 1 раз в 2 года, второй и третьей – каждый год.

Пропуск процедуры пересмотра является веским основанием для прекращения права гражданина на социальную пенсию и другие преференции. Поэтому инициировать обследование следует заблаговременно до окончания срока. Перечень документов для вторичной экспертизы может быть иным – предпочтительно уточнить его структуру заранее в бюро МСЭ. Он бывает расширенным или сокращенным, дополненным справками от работодателя о доходах, организации труда.

На заседании комиссии должны быть предоставлены убедительные доводы об ограничении жизнеспособности, подтверждены свежими медицинскими заключениями, фиксирующими патологии, дефекты и увечья.

Лицо, коллегиально признанное инвалидом в ходе переосвидетельствования, получает новую справку об ограниченной или полной нетрудоспособности и продолжает пользоваться социальной поддержкой государства.

Кроме того, причиной освидетельствования может стать несогласие с присвоенной группой.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Социальные льготы, размер пособия и другие нюансы напрямую зависят от того, какую инвалидность человек получит после инсульта. Для уточнения этого вопроса следует проконсультироваться у лечащего врача и собрать комиссию.

Возможные варианты:

• 3 группа. Ее получит пострадавший с постоянными расстройствами средней тяжести, наблюдающими на протяжении хотя бы трех-четырех месяцев. Способность к самостоятельному передвижению сохранена. Могут быть умеренные речевые, пространственные и двигательные нарушения. Появляются ограниченные, связанные с вождением или выполнением определенных профессиональных обязанностей.
• 2 группа. Ее оформляют в случае, если были диагностированы и подтверждены серьезные осложнения заболевания, сохраняющиеся на протяжении длительного периода времени. Например, при параличе, непроизвольном мочеиспускании или опорожнении, невозможности ходить и говорить.
• 1 группа. Ее присваивают пациентам с тяжелыми негативными последствиями после нарушения мозгового кровообращения. Это неспособность передвигаться без посторонней помощи, неумение обслуживать свои основные потребности в быту, значительные когнитивные и психоэмоциональные нарушения. Человеку необходима постоянная помощь из-за лежачего или полусознательного положения.

Похожие записи:

• Как рассчитать земельный налог в РК в 2023 году
• Прекращение и окончание исполнительного производства. Просто и доступно.
• Все что нужно знать о биометрическом паспорте России